Os cientistas médicos e outros consideram que a evidência para a eficácia de qualquer tratamento médico varia de fraco a forte. Um indivíduo cuja dor foi permanentemente eliminada pela acupuntura pode estar chocado e ofendido ao descobrir que para o seu problema particular da dor, a acupuntura é considerada não funcionar, baseada na falta de evidências de estudos clínicos bem desenhados ou nenhum estudo ter sido feito .

O estudo controlado randomizado (RCT) é o "padrão ouro" da pesquisa médica que foi desenvolvido para testar medicamentos para a eficácia. Um ECR tem pelo menos dois grupos de indivíduos que são tratados e aos grupos de atribuição é aleatorizado. Um deles é um grupo de controlo que normalmente recebe um tratamento fingir referido como um placebo, e, no caso dos medicamentos, sem uma condução do estudo ou os indivíduos a serem tratados sabe que alguém está a receber tratamento. Claro, não pode haver tal coisa como um estudo duplo-cego de acupuntura, porque a pessoa que faz a acupuntura sabe que o tratamento é verdadeiro ou falso. Para a acupuntura é mais difícil de fazer estudos controlados, mas as tentativas estão sendo feitas por bons pesquisadores de todo o mundo.

Existe uma hierarquia de força de evidência clínica que se parece com uma pirâmide, com a evidência mais forte estar no topo:

Figura 1: Hierarquia das provas. Após Ernst, 1999

A maior parte da vasta quantidade de evidências para os benefícios da acupuntura permanece na seção 'Dados não controlado ", é claro. A longa história de seu papel na medicina chinesa, japonesa e coreana antes de se tornar conhecida no Ocidente é uma prova de sua eficácia. Começando no início de 1970, a evidência anedótica para os benefícios da acupuntura também têm encontrado terreno firme para se sustentar em praticamente todos os países fora da Ásia.

Há, no momento, apenas algumas condições para as quais não é o mais alto nível de evidência, críticas sistemáticas de ensaios clínicos randomizados (ECR), para o tratamento de acupuntura. Isso é porque ele leva muito tempo para fazer ensaios clínicos de alta qualidade em acupuntura que têm um bom grupo controle placebo e de financiamento não é tão prontamente disponível para os estudos de acupuntura, pois é para estudos farmacêuticos. Apesar dessas dificuldades, as equipes de pesquisadores estão fazendo a pesquisa clínica e os resultados aparecem regularmente na internet e no bem-conceituados jornais peer-reviewed.

Aos poucos, a evidência da pesquisa clínica para a eficácia da acupuntura está aumentando à medida que mais ensaios clínicos randomizados estão sendo relatados o tempo todo. A dificuldade com alguns desses estudos é que as tentativas de realizar uma forma 'placebo' da acupuntura com agulhas sham 20,21 e outros métodos, por vezes, resulta em não haver diferença estatisticamente significativa nos resultados entre a farsa e os grupos de acupuntura reais, embora ambos é melhor do que um grupo que não recebe acupunctura ou algum outro tratamento.

As implicações destes resultados incluem a possibilidade de que o placebo tiveram um efeito e existe evidência intrigante que esta poderia ser possible.22, 23,24,25

O National Health and Medical Research Council da Austrália, usa a seguinte escala para descrever os níveis de evidência:

Eu provas obtidas a partir de uma revisão sistemática de todos os ensaios clínicos randomizados relevantes. II Evidências obtidas a partir de pelo menos um devidamente concebidos estudo randomizado controlado III-1 provas obtidas a partir de ensaios controlados pseudo-randomizados bem desenhados (alocação alternativa ou algum outro método) III-2 provas obtidas a partir de estudos comparativos com controles simultâneos e de alocação não randomizado (estudos de coorte), estudos de caso-controle ou a série temporal interrompida com um grupo controle III-3 provas obtidas a partir de estudos comparativos com controle histórico, dois ou mais estudos de braço único, ou séries de tempo interrompido sem um grupo de controle paralelo IV provas obtidas a partir de séries de casos, ou pós-teste ou pré-teste e pós-teste

Se a medicina baseada em evidências você 'Google' você vai ver que não há acordo sobre qual escala é o melhor e muita discussão e crítica dos estudos. A tabela acima é muito mais simples do que o que você vai encontrar no Centro de Medicina Baseada em Evidências da Universidade de Oxford. www.infopoems.com / conceito / ebm_loe.cfm

As condições para as quais pode-se dizer que não há o mais alto nível de evidência de que a acupuntura é eficaz incluem:

• Lombalgia 26,27 • vômitos aguda induzida por quimioterapia 28 • náusea pós-operatória e vômitos 29 • distúrbios do pescoço 30 • dor de cabeça recorrente 31 e dor de cabeça idiopática 32

Deve-se sempre ter em mente que a falta de boas evidências para a eficácia não significa necessariamente que há boas evidências de ineficácia.

Indicações para Acupuntura base na experiência clínica: • Condições dolorosas tratáveis ​​pela acupuntura • Distúrbios Medicina Interna • Disfunções Neurológicas • Psicológica / Vícios / Distúrbios estilo de vida • condições ginecológicas • Condições urológicas

Dolorosas condições tratáveis ​​pela acupuntura A dor do câncer

Devido a malignidade                           - Dor óssea                           - Dor abdominal                           - Invasão local por tumor Secundário para a cama descansar / inatividade                           - A dor miofascial                           - Úlceras de pressão Secundário ao tratamento do câncer                           - Nevralgia pós-herpética                           - Ombro / Síndrome da Mão                           - Dor Miofascial                           - Dor pós-operatória                           - A dor pós-radioterapia Síndrome da Dor Regional Complexa / Distrofia Simpático Reflexa Fibromialgia Dores de cabeça

As crises de enxaqueca Cefaléia em salvas Dores de cabeça miofascial Condições músculo-esqueléticas

Espondilite Anquilosante Dor nas costas: miofascial, discogenic, faceta OA Osteoartrose: joelho, quadril, etc Tendinite Tênis cotovelo Correia do chicote Etc. Neuralgias

Neuralgia pós-herpética A neuralgia do trigêmeo A dor neuropática

Central Periférico Dor Lesão Medular Etc.

TRANSTORNOS medicina interna TREATABLE pela acupuntura Nervoso Autônomo disfunções do sistema: por exemplo, Raynaud • distúrbios digestivos

Prisão de ventre Doença de Crohn Diarréia Úlcera duodenal Estase gástrica Síndrome do Intestino Irritável Etc. Síndrome da Fadiga Crônica Doenças respiratórias

Asma Alergias Rinite Alérgica Sinusite Etc. Disfunções neurológicas acupuntura pode ajudar • Curso • A paralisia de Bell • Espasticidade • Esclerose Múltipla • Síndrome das Pernas Inquietas

Psicológico / VÍCIOS / Problemas estilo de vida ajudaram pela acupuntura • Ansiedade • Depressão • Vícios: Nicotina / Álcool / heroína / cocaína • Gestão do Stress

Condições ginecológicas tratáveis ​​pela acupuntura • Dismenorréia • Endometriose • Infertilidade • Os sintomas da menopausa • Dor pélvica • Síndrome Pré-Menstrual

CONDIÇÕES UROLÓGICOS tratáveis ​​pela acupuntura

• Incontinência Urinária • Dor pélvica crônica • Prostatite

Uma revisão sistemática completa sobre a eficácia da acupuntura está além do escopo desta revisão. Para mais até pesquisa de data, consulte os links a seguir:  National Institutes of Health: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/acupuncture.html  A Biblioteca Cochrane: www.theCochraneLibrary.com  A Organização Mundial da Saúde: http://www.who.int/topics/acupuncture/en/  PubMed: www.pubmed.gov Aguas: http://www.aguasdeapolo.com.br/